Hastanemizde tam gün nöroloji polikliniği, acil poliklinik, nöroloji yoğun bakım ünitesi ve yatan hasta servisi bulunmaktadır. Laboratuvarımızda Elektroensefalografi (EEG) ve elektromiyografi (EMG) incelemeleri ve Uyku Testleri (Polisomnografi, Polisomnografi ve aktivasyon amaçlı EEG, Polisomnografi ve CPAP Titrasyonu, Gündüz Uykululuk Testi - MSLT ) yapılmaktadır.

Nöroloji polikliniğinde tanı, tedavi ve takipleri yapılan başlıca hastalıklar şunlardır:

1. Başağrısı: Migren ve diğer başağrıları
2. Epilepsi (Sara hastalığı)
3. Beyin damar hastalıkları (İnme)
4. Parkinson hastalıkları ve diğer hareket bozuklukları
5. Demans: Alzheimer ve diğer bunama durumları
6. Multiple Skleroz Hastalığı
7. Sinir ve kas hastalıkları (Nöropatiler)
8. Uyku bozuklukları

1-Doğuştan bozukluklar

Spina bifida veya doğuştan omurga kapanma bozuklukları
Doğuştan meydana gelen beyin ve sinir sistemi hastalıklarından en çok görüleni “spina bifida” dır. Omurga kanalının arkasında kapanma eksikliği nedeniyle boşluk kalır. Bu açıklıktan omurilik zarları veya omuriliğin kendisi dışarıya çıkabilir. Ultrasonografi ile ana rahminde 2. aydan itibaren teşhis edilebilir.

Sebebi nedir?
Kalıtımsal nedenler, anne tarafından ilaç kullanımı ve annenin alkolik olması bu hastalığın riskini arttırır.

Belirtisi nedir?
Daha doğar doğmaz sırt ve bel bölgesindeki deri değişikliğinden anlaşılabilen bu bebekler, hareket sistemi, duyu sistemi, bilinç ve metabolik bozukluklarla birlikte bir özürlü tablosu yaratabilirler. En belirgin bulgu her iki bacakta kuvvet azlığı veya yokluğudur. Böbrek ve mesane işlev bozuklukları, deri yaraları, kaslarda kemikleşmeler, eklemlerde sertlikler, kemiklerde zayıflama, akciğer kapasitesinde azalma, cinsel işlev bozuklukları ve çoğu zaman beyin dokusunda, beyin omurilik sıvısı olan alanlarda genişleme ve geniş baş çevresi gibi bozukluklar da hastalığa eşlik edebilir.

Tedavisi nedir?
Spina bifidalı hastalarda, bebeklik, çocukluk ve erişkin dönemlerde rehabilitasyon çalışmaları gerekmektedir. Tedavi amacı, çocuğa tutulum seviyesinin izin vereceği düzeyde hareketi kazandırmak ve hastalığın seyrinde gelişebilecek ikincil hastalıkları önlemektir.

2-Cerebral palsy (CP) veya beyin felci

Beyin felci nedir?
Spastik çocuklar da denilen beyin felçli çocuklarda, yaşamın erken dönemlerinde anatomik ve fizik gelişimini henüz tamamlamamış beynin, kalıcı ve hareket sistemini etkileyen bozukluğudur. Bu hareket sistem bozukluğuna, zihinsel ve davranış bozuklukları da eşlik edebilir.

Sıklığı nedir?
Beyin felci sıklığı pek çok toplumda ortalama 1000 canlı doğumda 1-5 olarak bildirilmiştir.

Sebebi nedir?
Bu hastalığın sebebi doğum öncesi, doğum sırası ve doğum sonrası olarak üç ayrı grupta incelenir.
Doğum öncesi sebeplerin başında, akraba evliliği yer almaktadır. Kalıtımsal nedenler çocuklarda beyin özürlülüğüne yol açmaktadır. Ana rahminde geçirilen mikrobik hastalıklar, annede şeker hastalığı veya tiroid bezi hastalıkları, kansızlık, düşük veya yüksek tansiyon gibi hastalıkların mevcudiyeti, kan uyuşmazlıkları, alkol ve sigara kullanımı, travma ve zararlı ışınlara maruz kalma gibi etkenler anne karnındaki ceninde beyin felci oluşturabilir.
Doğum esnasında ortaya çıkan nedenler arasında, kordon dolanması ve uzun doğum eylemi gibi çocuğun oksijensiz kalması, zor doğum veya vakum ve forsepsle yapılan doğumlarda gelişen beyin kanamaları, erken doğum, ani doğum ve doğum eylemini kolaylaştırmak için verilen uyuşturucu veya hormon ilaçları sayılabilir.
Doğum sonrası nedenlerden travmalar, mikrobik hastalıklar, zehirlenmeler, iltihabi hastalıklar sayılabilir.

Belirtileri nelerdir?
En sık görülen belirti ve bulgular, hareket bozukluğu, duruş bozukluğu ve kas kıvamındaki bozukluklardır. Bunlardan başka, titreme, dengesizlik, gövdede sıçramalı hareketler, ayrıca davranış bozukluğu, zihinsel bozukluklar ve zeka geriliği gibi problemler de görülebilir. Tüm bu saydığımız bozukluklar hafif, tedavi gerektirmeyen vakalar olabileceği gibi, uzun süreli hastane bakımı ve ekip tedavisi gerektiren tam bağımlı vakalar da olabilir.

Tedavisi nedir?
Spastik beyin felçlisi çocuklarda, tedavi, rehabilitasyon ekibi tarafından yapılmaktadır. Birçok teknik ve yöntemlerle yapılan bu rehabilitasyon çalışmalarındaki amaç, çocuğun yeteneklerini geliştirmek üzere çocuğu eğitmektir. Eğitimde amaçlananlar; çocuğa anlaşılabilir konuşmayı öğretmek, kollarını normale yakın kullanmasını sağlamak, bacaklarını iyi bir şekilde kullanarak yürümeyi öğretmek ve geliştirmek ve çocuğa olanaklar içinde normal ya da normale yakın bir görünüm kazandırmaktır.


3-Poliomiyelit veya çocuk felci

Çocuk felci nedir?
Omuriliğin ön boynuz ve beyin sapı motor hücrelerinde, polio virüsünün yerleşimi sonucunda, bu hücrelerin çalıştırdığı kaslarda kuvvetsizlik veya kuvvet kaybı ile seyreden bir hastalıktır.
Sebebi nedir?
Hastalığın sebebi yukarıda da işaret ettiğimiz gibi bir virüstür. Bu virüsün 3 ayrı tipi mevcuttur. Polio virüsü antibiyotik ve bazı kimyasal maddelere karşı dayanıklıdır. Ancak klor, ultraviole ve yüksek ısıdan ekilenir.

Sıklığı nedir?
Bu virüs dünyanın her yerinde, ırk ve cinsiyet ayırımı yapmadan hastalık yapabilir. Çocuklar erişkinlere nazaran daha hassastır. Özellikle 5 yaşın altındaki çocuklarda daha sık görülür. Son zamanlarda iyi aşılama sonucu artık çocuk felcine az rastlanmaktadır.

Belirti ve bulguları nelerdir?
Hastalığın belirtileri değişkendir. Belirtisiz tipte, hastanın her hangi bir hastalık bulgusu yoktur, sadece vücuda bağışıklık kazanır. Diğer formlarda ise, virüs kana karıştığında; ateş, iştahsızlık, baş ve boğaz ağrısı, bulantı, kusma ve ishal gibi belirtiler ortaya çıkar. Omurilik ve beyin hücrelerinde oturduğunda ise kaslarda kuvvet azlığı veya kaybı, kol ve bacaklarda şiddetli ağrı ve hassasiyet, ayrıca yüz, yutma ve solunum kasların da tutulum ve solunum güçlükleri de gelişebilir.

Tedavisi nedir?
Hastalığın tedavisi, bulunduğu evreye göre farklılıklar göstermektedir. Tedavi rehabilitasyon ekibi tarafından yapılır. Bugün için virüse etkili bir ilaç bulunamamıştır. Hastalığın erken döneminde istirahat şarttır. Kuvvet azlığı veya kuvvet kaybı gelişen hastalarda ise tüm rehabilitasyon çalışmaları, kasları kuvvetlendirip, kaslar arasındaki dengesiz çalışmayı düzeltmek, eklem hareket açıklıklarını korumak ve daha sonra gelişebilecek şekil bozuklukları önlemektir. Şekil bozukluğu gelişmiş olan eklemlerde ise kaslara veya kemiklere yönelik yapılan cerrahi girişimler, ortez ve protez uygulamaları, bu hastaların işlevsel durumunu mümkün olan en üst mertebeye çıkarmaya amaçlanır.

Hastalığın gidişatı ve korunması nedir?
Hastalığın ilk on günü düzelme ne kadar çok olursa, hastalığın gidişi o kadar iyi olur. Kas kuvvet azlığı veya kaybı 6 ay devam ederse, ömür boyu kalıcı kabul edilir. Bu hastalarda solunum kaslarında felç gelişmişse ölüm oranı yüksektir.
Çocuk felcinden korunma aşılama, halk sağlığı eğitimi ve çevre koşullarının iyileştirilmesi ile sağlanabilir.

4- Multipl skleroz

Multipl skleroz nedir?
Multipl skleroz, merkezi sinir sistemi denilen beyin ve omuriliğin ilerleyici bir hastalığıdır. Bu hastalık, hareket sistemi, duyu sistemi ve denge sisteminde bir takım bozukluklara neden olabilir. Genç ve orta yaşta, sinir sistemi hastalıklarında en çok rastlanan hastalıktır ve hafif nükslerden, tam fiziksel engelliğe neden olan geniş bir yelpaze gösterebilir.
Multipl sklerozun sıklığı, kadınlarda erkeklerden biraz daha fazla olup, oran 3:2 şeklindedir. Bu hastalık, travma ve eklem hastalıklarından sonra, belirgin sakatlığa yol açan üçüncü sıklıktaki hastalıktır.

Sebebi nedir?
Sebebi kesin olarak bilinmemektedir. Araştırmacılar, genetik yapı olarak uygun olan hastaların, çevresel faktörler ile etkileşmeleri sonucunda vücutta bir takım reaksyonları
başlatarak bu hastalığa sebebiyet verilebildikleri konusunda hemfikirler.

Belirti ve bulguları nelerdir?
Beyin dokusundaki hasarın yerine, şiddetine ve büyüklüğüne bağlı olarak, belirti ve bulgular da değişebilir. En sık görülen belirti ve bulgular şöyle sıralanabilir; halsizlik, görme, işitme, tad alma ve ağrı gibi duyu bozuklukları, kas kuvvetinde azalma, yarı felç, kaslarda sertlik, denge bozuklukları, konuşma bozukluğu ve titreme gibi hareket bozuklukları, idrar kaçırma, sık idrar yapma yada idrar yapamama gibi mesane bozuklukları, kabızlık yada gaita kaçırma gibi bağırsak bozuklukları, cinsel işlev bozuklukları, hafıza, dikkat, konsantrasyonda bozulma gibi idrak sistemi bozuklukları.

Tanı ve tedavisi nedir?
Bu hastalıkta teşhis uzman doktorlar tarafından konulduktan sonra tedavi derhal başlatılmalıdır. Tedavi yine rehabilitasyon ekibi tarafından yapılmaktadır. İlaç tedavisinin hedefi, sinirsel işlevlerin iyileştirilmesi, nükslerin şiddet ve sıklığının azaltılması, hastalığın ilerlemesinin durdurulması, yavaşlatılması veya geriye çevrilmesidir. Rehabilitasyon çalışmalarındaki amaç ise, hastayı ulaştırabileceği maksimum fiziksel, sosyal ve ekonomik bağımsızlığa ulaştırmaktır.